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 È­»ó (Burns)

 
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È­»óÀº ÁÖ·Î ¿­, Àü±â ȤÀº È­Çй°Áú°úÀÇ Á¢ÃËÀ¸·Î ÇǺÎÁ¶Á÷ÀÌ ¼Õ»óµÈ °ÍÀ» ¸»ÇÑ´Ù.

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o Á¶±â¿¡ °æÀ念¾çÁö¿øÀ» °ø±ÞÇÑ´Ù.
o ü¾×ÀÇ ¼Õ½Ç·Î ÀÎÇÑ ¼öºÐ ¹× ÀüÇØÁúÀÇ ºÒ±ÕÇüÀ» ±³Á¤ÇÏ¿© hypovolemic shockÀ̳ª non shutdownÀ» ¹æÁöÇÑ´Ù.
o Á¶¼ÓÇÑ »óóȸº¹À» µµ¸ðÇÑ´Ù.
o °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙÀδÙ.
o ü´Ü¹éÀÇ ÀÌÈ­¸¦ ÃÖ¼ÒÈ­ÇÑ´Ù.
o ¼Õ½ÇµÈ ü´Ü¹é°ú Ç÷Àå ´Ü¹éÀ» º¸ÃæÇÏ¿© ¿µ¾ç°áÇÌÀ» ¿¹¹æÇÑ´Ù.

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1. Ä¡·á°èȹÀÇ °áÁ¤

  • ¼Õ»óµÈ üǥ¸éÀû (% body surface area)À̳ª ÇǺÎÁ¶Á÷ÀÇ ±íÀÌ¿¡ µû¶ó¼­ Ä¡·á°èȹÀÌ °áÁ¤µÈ´Ù.
  • È­»ó ºÎÀ§°¡ üǥ¸éÀû (body surface area : BSA) ÀÇ 20% ¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì
       : °æ±¸ ¼·Ãë
  • È­»ó ºÎÀ§°¡ BSAÀÇ 20% ÀÌ»óÀ̰ųª ÀΰøÈ£Èí±â »ç¿ë½Ã
       : bowel sound°¡ ¾ø´õ¶óµµ µÇµµ·Ï »¡¸® nasoduodenal feedingÀ» ½ÃÀÛÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷

2. ¿µ¾ç¼Ò ¿ä±¸·®

¨ç ´Ü¹éÁú°ú ¿­·®Àº È­»óÁ¤µµ¿¡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù.

¿­·® REE x 1.2 ¶Ç´Â ±âÃÊ´ë»ç·® x 1.5 - 2
È­»ó ÈÄ 12ÀÏ¿¡ °¡Àå ³ôÀ¸¸ç ±× ÀÌÈÄ¿¡´Â ¼­¼­È÷ °¨¼ÒÇÑ´Ù.
´Ü¹éÁú È­»óºÎÀ§°¡ BSAÀÇ

- 10%¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì´Â ÃÑ ¿­·®ÀÇ 15%·ÎÇÏ°í
   nonprotein calorie : N 150 : 1

- 10%ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì´Â ÃÑ ¿­·®ÀÇ 20%
   nonprotein calorie N 100 : 1

- 20%¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì´Â 1.5 g/kg

- 20%ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì´Â 2 g/kg

Áö¹æ ÃÑ ¿­·®ÀÇ 15%

¨è È­»ó ȯÀÚÀÇ ºñŸ¹Î, ¹«±âÁú, ÀüÇØÁú ¿ä±¸·®

¿µ¾ç¼Ò ¼ºÀÎ ¼Ò¾Æ ¿µ¾Æ(0-12°³¿ù)
ÀüÇØÁú: ¼Òµð¿ò, Æ÷Ÿ½· Ç÷¾× ¹× ¼Òº¯°Ë»ç, ¼öºÐ ¿ä±¸·®µî¿¡ µû¶ó °ø±Þ
ºñŸ¹ÎB º¹ÇÕü, ¿±»ê, ºñ¿Àƾ, B12 RDA ¡¿ 2 RDA ¡¿ 2 RDA
ºñŸ¹Î C 1g 250mg 250mg
ºñŸ¹Î D¿Í E RDA RDA RDA
ºñŸ¹Î A 10,000IU 5000IU RDA
¾Æ¿¬ RDA ¡¿ 2 RDA ¡¿ 2 RDA
±âŸ ¹Ì·®¿ø¼Ò RDA RDA RDA

3. °æ±¸¼·ÃëÀÇ °æ¿ì

¨ç °í´Ü¹é °í¿­·®½ÄÀ» Á¦°øÇÏÇÑ´Ù.
¨è 1ÀÏ 5-6ȸ·Î ³ª´©¾î ¼Ò·®¾¿ ÀÚÁÖ ¸Ôµµ·Ï ÇÑ´Ù.
¨é ¿µ¾ç°¡°¡ ³ôÀº º¸Ãæ½ÄÇ°À» »ç¿ëÇÑ´Ù.

4. °æÀ念¾çÀ¸·Î ¿­·® ¿ä±¸·®À» ÃæºÐÈ÷ °ø±ÞÇÒ ¼ö ¾øÀ» °æ¿ì¿¡´Â Á¤¸Æ¿µ¾çÀ» °í·ÁÇÑ´Ù.

½Ä»çó¹æÀÇ ¿¹

°í´Ü¹é °í¿­·®½Ä (°æ±¸ ¼·ÃëÀÇ °æ¿ì)