±èÇö¿ì ³»°ú

°ü·ÃÁúȯ
°Ë»çÁ¤º¸
¿µ¾ç°ú Áúȯ
ÀÌ·²¶©ÀÌ·¸°Ô
> ÀÇ·áÁ¤º¸ > ¿µ¾ç°ú Áúȯ

¿µ¾ç°ú Áúȯ

 ´ÜÀåÁõÈıº (Short Bowel Syndrome)

 

ÀϹݰ³¿ä

´ÜÀåÁõÈıº(SBS)Àº ¼ÒÀåÀÇ »ó´çºÎºÐÀ» ÀýÁ¦ÇÏ¿© ¿µ¾ç¼ÒÀÇ ¼ÒÈ­Èí¼ö±â´ÉÀÌ ÀúÇϵÊÀ¸·Î¼­ ¹ß»ýµÇ´Â ¿©·¯ °¡Áö ´ë»çÀû ÀÌ»óÀ» ¸»ÇÑ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á ¸ñÇ¥

o ¼öºÐ ¹× ÀüÇØÁú ±ÕÇüÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù.
o ³²¾ÆÀÖ´Â ¼ÒÀåÀÇ ÀûÀÀµµ¸¦ ÁõÁø½ÃŲ´Ù.
o üÁß°¨¼Ò¸¦ ¹æÁöÇÑ´Ù.
o ¿µ¾ç¼Ò°áÇÌÀ» ¿¹¹æÇÑ´Ù.
o ½Å°á¼®À» ¿¹¹æÇÑ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á °èȹ

1. ¼ö¼ú ÈÄ ´Ü°èº° ¿µ¾ç°ü¸®¸¦ ÇÑ´Ù.

¨ç 1´Ü°è
: ¼ö¼ú ÈÄ Ã³À½ 7-10ÀÏ°£Àº Àû±ØÀûÀÎ ºÐ°ú ÀüÇØÁúÀ» °ø±ÞÇÏ¿© ¼³»ç·Î ÀÎÇÑ ¼Õ½ÇÀ» º¸ÃæÇÏ°í Á¤¸Æ ¿µ¾çÀ» ½Ç½ÃÇÑ´Ù.

¨è 2´Ü°è

  • 10ÀÏ-3°³¿ù µ¿¾ÈÀº ¼³»ç°¡ ¾ÈÁ¤µÊÀ¸·Î½á ³²¾Æ ÀÖ´Â ÀåÀÌ ÀûÀÀÇÏ´Â ½Ã±â·Î Á¤¸Æ¿µ¾ç°ú ÇÔ²² ¼Ò·®ÀÇ °æÀ念¾çÀ» º´ÇàÇÔÀ¸·Î½á ¼ÒÈ­°üÀ» ÀڱؽÃÄѼ­ ÀåÀÇ ÀûÀÀÀ» ÃËÁø½ÃŲ´Ù.
  • °æÀ念¾çÀº ¼ÒÀåÀýÁ¦ ÈÄ 1´Þ À̳»¿¡ ½ÃÀÛÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷Çϸç Áö¼ÓÀûÀÎ ÁÖÀÔ (continuous drips) ÀÌ °£ÇæÀû ÁÖÀÔº¸´Ù ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
  • Áö¿ë¼º ºñŸ¹Î, Ä®½·, ¸¶±×³×½·, ¾Æ¿¬(zn)µîÀÌ ºÎÁ·µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î º¸ÃæÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¨é 3´Ü°è
: 3-12°³¿ù°£ ¼³»ç°¡ Á¶ÀýµÇ¾î ÀåÀÇ ÀûÀÀÀÌ °ÅÀÇ ¿Ï·áµÇ¸é Á¤¸Æ¿µ¾çÀ» Â÷Ãû ÁÙÀ̸鼭 °æÀ念¾çÀ̳ª °æ±¸¼·Ã븦 ¼­¼­È÷ Áõ°¡½ÃŲ´Ù.

2. ¿µ¾ç ¿ä±¸·®Àº °¢ ȯÀÚÀÇ Èí¼öºÒ·® Á¤µµ¿¡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù.

  • ¿­·® : ±âÃÊ´ë»ç·® x 1.5-2.5,ȤÀº 60 kcal/kg
  • ´Ü¹éÁú : 1.5-2.0 g/kg

3. ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì Á¤¸Æ ¿µ¾çÀ» ½Ç½ÃÇÑ´Ù.

¨ç °áÀå(colon)ÀÌ ±×´ë·Î ÀÖÀ¸¸é¼­ ³²¾Æ ÀÖ´Â ¼ÒÀåÀÇ ±æÀÌ°¡ 60-80cm À̰ųª °áÀåÀÌ ¾øÀÌ ³²¾Æ ÀÖ´Â ¼ÒÀåÀÇ ±æÀÌ°¡ 110-150 cm ÀÎ °æ¿ì.

¨è ÇÏ·ç 2.5-3 L ÀÇ °æ±¸ ¼öºÐ ¼·Ãë·® Áß 50% ÀÌ»óÀÌ ´ëº¯À¸·Î ¹è¼³µÇ°í ¼Òº¯·®ÀÌ ÇÏ·ç 1L ¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì Á¤¸Æ¿ë¾×ÀÌ ÇÊ¿ä.

4. °æ±¸½Ä»ç½Ã SBS ȯÀÚÀÇ ½Ä»ç ±¸¼ºÀº °áÀåÀÇ Á¸Àç ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó °áÁ¤µÈ´Ù

¨ç °øÅë»çÇ×:

  • Áß¼âÁß¼ºÁö¹æ (MCToil) À¸·Î ¿­·®À» º¸ÃæÇÑ´Ù.
  • ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì lactoseÀÇ °áÇÌÀ¸·Î ÀÎÇÑ À¯´çºÒ³»ÁõÀÌ ÈçÇϹǷΠÀ¯´ç Á¦ÇÑÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
  • ½Ä»ç´Â ¼Ò·®¾¿ ÀÚÁÖ Çϵµ·Ï ÇÑ´Ù.
  • ½Ä»ç½Ã ¼öºÐ¼·Ã븦 Á¦ÇÑÇÏ¸ç ½Ä»ç»çÀÌ¿¡ ¼öºÐÀ» Á¶±Ý¾¿ ¼·ÃëÇÑ´Ù.
  • ¼ö¿ë¼º ¼¶À¯¼Ò´Â ÇÏ·ç5-10g Á¤µµ ¼·ÃëÇÑ´Ù.

¨è °áÀåÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì

  • ½ÉÇÑ ¼³»ç¸¦ ¹æÁöÇϱâ À§ÇÏ¿© Áö¹æ¼·Ã븦 Á¦ÇÑÇÑ´Ù.
  • ´Ü¼âÁö¹æ»ê (SCFAs)ÀÇ »ý¼ºÀ» À§ÇØ °íź¼öÈ­¹°½Ä(¿­·®ÀÇ 60%)ÀÌ À¯ÀÍÇÏ´Ù.
  • °í¼ö»ê´¢Áõ (hyperoxaluria)°ú ½Å¼®Áõ(nephrolithiasis)ÀÇ À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇϹǷΠ¼ö»ê ¼·Ãë (½Ã±ÝÄ¡, ÄÉÀÏ, ¶¥Äá, ¿±Â÷ µî) ¸¦ Á¦ÇÑÇÏ¿© °áÀå¿¡¼­ÀÇ ¼ö»êÈí¼ö¸¦ °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
  • Ä®½· º¸ÃæÀº Àå³»¿¡¼­ Ä®½·°ú ¼ö»êÀ» °áÇÕ½ÃÄÑ °áÀå¿¡¼­ÀÇ ¼ö»êÈí¼ö¸¦ °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
  • ¾Æ½ºÄÚ¸£ºê»êÀº ¼ö»êÀÇ Àü±¸Ã¼À̹ǷΠº¸ÃæÀ» ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.

¨é °áÀåÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì

  • Áö¹æ ¼·Ãë¿¡ ºñ±³Àû Àß ÀûÀÀÇϹǷΠ¿­·®ÀÇ 30-40% Á¤µµ´Â Áö¹æÀ» ÅëÇؼ­ °ø±ÞÇÑ´Ù.
  • ź¼öÈ­¹°Àº ÃÑ ¿­·®ÀÇ 40-50%·Î ÇÏ°í ´Ü¼ø´çÀ» Á¦ÇÑÇÑ´Ù.
  • ¼ö»êÁ¦ÇÑÀÌ ºÒÇÊ¿äÇÏ´Ù.
  • ¼öºÐ Èí¼ö ¹× ¹è¼³ÀÇ ±ÕÇü À¯Áö¸¦ À§Çؼ­ ORS(oral rehydration solution) ¸¦ ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.

5. ¿µ¾ç º¸ÃæÁ¦

  • Á¾ÇÕ ºñŸ¹ÎÁ¦ : ÇÏ·ç 2ȸ
  • Ä®½· : RDA ¡¿ 1-3¹è (ÇÏ·ç 3ȸ·Î ³ª´©¾î º¹¿ë)
  • ºñŸ¹Î B12 : 100cm ÀÌ»óÀÇ È¸Àå ÀýÁ¦½Ã ¿ù 1ȸ ÁÖ»ç

½Ä»çó¹æÀÇ ¿¹

°í¿­·® °í´Ü¹é ÀúÁö¹æ½Ä (°æ±¸¼·Ãë ½Ã)